ハヤピン【注射/採血/ルート確保の専門家】〔PR〕

昨日のdecopin動画に、たくさんの質問をいただきました。 特に多かったのが、 ・クレンメを閉じた状態でも、気泡を上へ移動できる？ ・滴下筒のすぐ下まで来た気泡は、そこから動かせる？ という2つの質問です。 今回は撮影用ルートを使い、実際の動きをそのまま撮影しました。動画では、気泡の上側にdecopinを当てて振動を加えた時の移動を確認できます。 ※この投稿は、患者さんへエアを流してよいと説明するものではありません。実際の使用時は製品説明書、勤務先の手順、感染対策、安全管理のルール、責任者の指示を優先してください。 decopinが気になる方は、Instagramのプロフィールから詳細を確認できます。 #PR

点滴ルート内の気泡を上へ送る作業、指で何度も弾いていませんか？ 「decopin」は、振動を利用して、ルート内の気泡を点滴筒側へ移動させる作業をサポートするアイテムです。 動画では、次の流れを紹介しています。 ① 気泡の少し上に当てる ② 点滴筒側へ、そのまま上に動かす ③ 気泡が上がったことを確認して除去する 指で何度も弾く作業を、少しでもスムーズにしたい方は、プロフィール欄のリンクから詳細を確認できます。 ※この投稿は一般的な情報提供です。患者さんへの対応や製品の使用は、勤務先の手順書、製品の説明書、責任者・指導者の指示を優先してください。 【広告／PR】MIRAI BAR株式会社の「decopin」を紹介しています。 ※decopin本体の提供と、撮影に使用した点滴スタンド・輸液チューブ・青いライン・輸液セットの貸与を受けています。 ※ストーリーズ等のAmazonリンクはアソシエイトリンクです。リンク経由で購入されると、投稿者に紹介料が入ります。 #PR #看護師 #看護師あるある #点滴 #点滴ルート

逆血が来たら、次の操作は？ 針先を見ながら、ルート確保の流れを自分で動かして学べるシミュレーターを作りました。血管や神経の位置関係も確認できます。 使ってみたい方はプロフィールのリンクから。 実際の手技は施設の手順や指導者の指示に従ってください。

現場でよくある採血やルート確保の失敗、血管の貫通原因を徹底解説。逆血を確認したのに気づかず進めすぎて突き破ってしまうメカニズムと、正しい針の持ち方・進め方のコツをまとめました。経験豊富な先輩がどのように触診し血管の深さを捉えているのかを知ることで、感覚を養うことができます。苦手意識を克服するためのポイントが詰まっているので、いつでも復習できるように保存しておきましょう。  #看護技術 #新人ナース #医療従事者

逆血が来た＝外筒も進む、とは限りません👀
血管の中で何が起きているのか、実演とシミュレーターで見てみよう！ ※拡張の描写は模式例。抵抗・痛み・腫れがあるときは無理に進めず、注入せず再評価を。 #看護師 #ルート確保 #新人看護師

分岐の間から刺すルート確保はダメなのか解説します。 結論は、ダメではないけど患者さんがめちゃくちゃ痛いです。 僕が気になるのは2つ。 1つ目は痛み。浮き出るタイプの血管だと分岐の間は肉がなく皮膚だけ。そこを突き上げるように刺すと強い痛みになります。 2つ目は血管の下に入りやすいこと。下に入ると痛いうえに入らず、針を上に向けながら進める必要があります。下から入るとカテーテルが血管の上の壁寄りに留置されやすく、点滴が持ちにくくなります。下の壁寄りに留置される方が持つという研究もあります。 僕なら真ん中の血管に沿って刺して留置します。痛みも失敗も少ない選び方です。 保存して次のルート確保の前に見返してください。皆さんはどの位置から刺しますか？ #看護師 #ルート確保 #点滴

手背からのルートキープ、どこを狙いますか。 一見取れそうな血管でも、親指側のタバチエール部は深いところに橈骨動脈が通っているため危険。また、手首にかかる位置や蛇行している血管もトラブルの原因になります。 20G（32mm）を留置する際は、直線的な中央の血管を狙いつつ、分岐部で針が引っかからないよう刺入位置を見極めるのがポイントです。 見えている太さだけで決めず、解剖学的な安全性と針の長さをセットで確認して選択しましょう。 #看護師 #点滴 #静脈注射

そのテレビ、患者さんには見やすい？【看護師の環境調整】

肘窩（ちゅうか）の静脈は個人差が大きいですが、教科書的な第一選択だけでなく「現場でのリアルな選びやすさ・安心感」も気になるところ🤔 下のアンケートでぜひ教えてください👇 📊 アンケート質問 「採血時、あなたが最も優先して選ぶのは？」 ① 正中皮静脈（安定・逃げにくい） ② 橈側皮静脈（見えやすい・太い） ③ 尺側皮静脈（正中・橈側が難しいとき） ④ 血管の太さ・弾力次第で都度判断 💡 画像のおさらい 一般的に最もよく選ばれるのは 正中皮静脈 ですが、走行や深さ、神経損傷リスク（尺側や正中神経の走行）などを考慮して使い分けることも多いですよね。 「この血管は逃げやすいから苦手」「橈側皮静脈の方が個人的に成功率高い」など、あなたのこだわりや現場あるあるがあればコメント欄で教えてください💬✨ 保存して後で見返せるように【保存マーク】もお忘れなく🔖 #看護師あるある #採血 #静脈注射 #看護学生の勉強垢 #看護師の日常

高齢患者のルート確保、どこから狙う？ 左橈骨遠位端骨折の高齢女性に対し、右上肢でルート確保を行う症例問題です。手背が第一選択という指示ですが、手背の血管は細く、前腕は蛇行しています。 動画で紹介している①〜⑥の候補から、あなたならどこを第一選択にしますか？ 神経損傷のリスクや血管の走行を考慮したアセスメントが求められます。 それぞれの部位のメリット・デメリットを考えながら、あなたの答えと理由をコメント欄に書いてみてください。実務での振り返り用に動画の保存もおすすめです。 #看護師 #点滴 #看護技術

この手背、皆さんならどこからルートを取りますか？ 血管が見えていても、選ぶのは意外と難しい。 僕は刺す場所だけでなく、先端が来る位置や分岐、駆血を外した後の滴下まで考えています。 皆さんが狙う血管と、その理由をコメント欄で教えてください。 あとで考え直したい方は保存もどうぞ。 実施は患者さんの状態・施設手順・添付文書・指導者の指示に従ってください。 #看護師 #看護学生 #新人看護師 #ルート確保 #血管選択

5mLと10mLのシリンジ、針穴の位置が違います。 5mLは中央、10mLは下寄り。この違いが浅い血管で効いてきます。 針穴が中央の5mLは寝かせられる角度に限界があって、シリンジが皮膚に当たってそれ以上寝ない。そのまま進めると貫通しやすくなります。 針穴が下の10mLなら、同じ場面でもう一段寝かせた角度で入れます。だから僕は、かなり浅い血管のときにあえて10mLを選ぶことがありました。 注意点は、10mLで細い血管から勢いよく引くと陰圧が強くかかって溶血すること。引くときはゆっくりです。 シリンジは容量だけで選ぶものだと思われがちですが、針穴の位置という選び方もあります。保存して現場で見返してみてください。 実際の手技は施設の手順と指導者の指示を優先してください。 #採血 #看護師 #新人看護師#看護師1年目

逆血が来ても外筒が進まないのは、留置針の内筒と外筒の長さのズレが原因です。逆血時点では外筒がまだ血管の外にあるため、無理に進めると血管壁に当たります。解決策は刺す、寝かせる、数ミリ進める、外筒を進めるの4ステップ。しっかり寝かせてから数ミリ押し込むことで外筒が血管内に入り、スムーズに進みます。復習用に保存してお使いください。 #ルート確保 #点滴 #看護技術

滴下が落ちている。それだけでは、血管に入っている証拠にはなりません。 全開にしたときの見え方はゲージで変わります。 24G 滴のまま 22G 速い滴下 20G 糸のようにつながる 24Gが糸にならないのは当たり前。それだけで漏れとは判断できません。逆に太いのに極端に遅いときは、屈曲、閉塞、先端の位置、漏れを疑うサインです。 滴下が落ちていても、血管の外に少しずつ漏れていることがあります。痛い、しみる、張ると言われたら安心しない。 見るのは滴下、痛み、刺入部の3つ。一度落ちたから大丈夫ではなく、時間を置いてもう一度見に行きます。 流量は製品や条件で変わります。使用製品の表示と施設の手順を確認してください。 #看護師 #新人看護師 #看護学生 #点滴

採血の穿刺が上手くいかない人必見！血管固定のコツとポイントを徹底解説します。引っ張るのは皮膚ではなく「血管」です。たるんだ腕を引くときは、皮膚だけではなく少し力を入れて下に引くことで血管も一緒に引っ張ることができます。さらに、血管の真上を親指などで押さえてしまうと血流が途絶えて血管が消えてしまうため、必ず血管の脇を押さえるようにしましょう。基本の引っ張る方向は血管に沿った末梢側、位置は穿刺点より3から5センチ下の場所です。この正しい固定の基本をマスターすれば失敗を防げます。いつでも振り返れるように保存して見返してください。 #看護師 #採血のコツ #臨床ナース

手背血管の逃げを防ぐ固定のコツ。 探す時は親指を外に出し小指を少し浮かせて血管を潰さず確認。 穿刺時は軽く握らせて横揺れを防ぎ、手首の下にタオルを入れて軽く曲げることで縦方向の引っ張りを効かせて固定します。 実践前に見返せるよう保存推奨です。 #採血 #点滴 #看護師

細い血管を貫通させない留置針の刺し方と、外筒が進まない時の裏技解説。 角度を極力寝かせて少し押し付けるように穿刺し、逆血確認後も数ミリ寝かせて進めるのがポイント。外筒が入らない時は内筒を抜いて輸液を流し、血管を広げて進める方法もあります。臨床での振り返り用に保存推奨。 #看護師 #点滴 #看護技術

採血が苦手な人、刺し方だけを練習していませんか。 実は、刺す前の環境を整えることで穿刺に集中しやすくなります。 患者さんの姿勢、肘に対する看護師の位置、物品の置き場所。 手技の途中で余計な動きを増やさない準備が大切です。あとで見返せるよう保存しておくのがおすすめです。 施設の手順や指導者の指示を優先してください。 #採血 #看護師 #看護学生

TikTokキャプション 見えている血管なら、どこでもいいわけではありません。採血か留置針か、針の太さ、針先の位置、固定まで考えて選ぶ。あなたならこの手背のどこからアプローチしますか。

患者さんが布団を揺らすほど激しく震えていたけれど、しばらくして止まったという場面があります。もう治まったからと見過ごさず、必ず残してほしい情報です。 寒気は本人が寒さを感じる主観ですが、悪寒戦慄は目に見える全身の震えを指します。悪寒戦慄が見られると菌血症の疑いが上がります。ただしこれだけで確定はできず、逆に震えがなくても菌血症は否定できません。 震えは止まると状況が見えなくなります。だからこそ、布団が揺れるほどといった具体的な様子や時刻を正確に記録に残すことが重要です。本人の訴えと客観的な事実は分けて記載します。 ほかの観察項目がすべて揃うのを待つ必要はありません。確認と報告を並行して進め、医師に速やかに伝えます。血液培養や抗菌薬の開始を判断するのは医師です。震えたという事実を確実に報告し、次の適切な対応につなげていきましょう。 #看護師の学び #悪寒戦慄 #看護記録