ゆかちゃん|スキマ時間で身につく知識🌱

"打ち合わせや会議のメモ、もう自分で取る時代は終わり！ AIボイスレコーダーの最上位モデル「Plaud Note Pro」が優秀すぎました👏 前作のカードタイプからさらに進化して、音声だけじゃなく、会議資料の写真も一緒に読み込ませてAIが背景まで理解してくれる新機能が本当に便利……！ 白衣のポケットに入れてボタン一つで安心して録音できるのも嬉しいポイント （※録音の際は事前に相手の許可を得ています） 大事な仕事で使うからこそ、セキュリティも最高水準なのが信頼できるところ ・OpenAIの商用APIを利用、AI学習に使われない ・HIPAA（米国医療情報保護法）準拠 ・SOC 2とGDPR（国際的なセキュリティ基準）取得済み 医療現場でも安心して使えるレベルで守られています ＿＿＿＿＿＿ ＜Big Summer Sale＞ 期間：7月7日（火）〜 7月13日（月） ・Plaud NotePin：28% OFF ・Plaud Note / Note Pro / NotePin S：各20% OFF 公式サイトでは、先着順で折りたたみ傘などの限定グッズがもらえる豪華特典あり！ 割引コード【　YUKAPRO　】 対象商品：Plaud Note Pro本体がさらに5%OFF ＿＿＿＿＿＿ Plaud公式：@plaud_japan #PR #Plaud

"看護師あるある… 委員会やIC、日々の記録が全然追いつかない。 「また今日も残業？」「さっきのメモ、どこだっけ…」 そんな毎日でヘトヘトになっていませんか？ 忙しすぎるナースの救世主 ✨ Plaud Note Pin (プラウドノートピン) これ、ただのレコーダーじゃないんです。 「書く」という作業をAIがまるごと肩代わりしてくれる まさに持ち運べる秘書のようなアイテムです 💡 ━━━━━━━━━━━━━━ 忙しい現場で役立つポイント ━━━━━━━━━━━━━━ 📍 ワンタッチで録音開始 磁石クリップでポケットに装着OK。忙しい合間でもすぐ録音 📍 AIが文字起こし＆要約 録音した内容をAIが自動でテキスト化。 大事なポイントも一瞬で整理してくれます 📍 Ask　Plaud でアドバイス ChatGPT内蔵！いつでもAIに相談やアドバイスがもらえます 📍 マインドマップも自動作成 複雑な話も視覚的にパッと整理。 振り返りや勉強の効率がバク上がりします ━━━━━━━━━━━━━━ 記録のためにステーションに残る時間はもうおしまい。 浮いた時間で、しっかり休憩をとったり もっと患者さんと向き合う時間を作りませんか？ 🎁 フォロワーさん限定！特別クーポン 公式ストアのご注文画面でこちらのコードを入力すると、 NotePin本体が5%OFFになります ✨ 🎟 割引コード：【 NURSEYUKAPIN 】 ⚠️ 注意点 ・他割引との併用は不可となります 🚀 気になる方は今すぐストーリーズへ！ ストーリーズに公式サイトへのリンクを貼っています 🔗 そちらから詳細をチェックして、ぜひお得にゲットしてください 🕊️ Plaud公式： @plaud_japan #Plaud

#1〜4：右冠動脈（RCA） エリア：下壁・右室・刺激伝導系 心電図：Ⅱ / Ⅲ / aVF でST上昇 ココに注意：洞性徐脈、房室ブロック（栄養血管がやられるため） #5：左主幹部（LMT） ココに注意：詰まると広範囲の心筋障害に直結。緊急度・重症度が最も高い危険な場所です。 #6〜10：左前下降枝（LAD） エリア：前壁・心尖部・心室中隔 心電図：V1〜V4 でST上昇 ココに注意：広範囲梗塞による心不全、心源性ショック（低血圧・呼吸困難） #11〜15：左回旋枝（LCX） エリア：側壁・後壁 心電図：Ⅰ / aVL / V5 / V6 でST上昇 ココに注意：左室機能低下による心不全、致命的な不整脈（VT・VF） 「丸暗記」を卒業して、「どこの血管が詰まったらどうなるか」をイメージする習慣をつけましょう！ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！

刺激しても覚醒しないしJCS200 …これだけで終わらせてない？ JCS(Japan Coma Scale)200は、刺激をしても覚醒しないという意味。 ただし、これだけでは患者の細かな反応までは分からないの🥲 例えばGCS(Glasgow Coma Scale)でE1V1M4まで確認すると ここまでわかるようになる！ ・開眼はしない(E1) ・発語もない(V1) ・しかし痛み刺激からは逃げる反応がある(M4) 📍JCSとGCSの使い分け ・JCS：意識レベルを大まかに、パッと把握する ・GCS：開眼・発語・運動反応に分けて、より詳細に評価する 大切なのは「この患者は何ができて、何ができないか」まで考えること💡 ここまで評価できると、意識レベルの報告がそのままアセスメントになるよ☺️ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです! ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね! #看護師 #看護学生 #勉強垢

血液ガスの数値を見て、どこから読めばいいか分からなくなることはないでしょうか。 血液ガス分析には、見るべき順番があります。 ①pHを見る(正常値 7.35〜7.45) 　酸性かアルカリ性かを確認する。 ②PaCO2を見る(正常値 35〜45mmHg) 　呼吸性の異常がないかを確認する。PaCO2は酸として働くため、上昇すれば酸性、低下すればアルカリ性に傾く。 ③HCO3-を見る(正常値 22〜26mEq/L) 　代謝性の異常がないかを確認する。HCO3-はアルカリ性のため、上昇すればアルカリ性、低下すれば酸性に傾く。 この3つの組み合わせから、呼吸性アシドーシス・代謝性アルカローシスといった病態が見えてきます。 📍ポイント ・pH→PaCO2→HCO3-の順に確認する ・PaCO2は酸、HCO3-はアルカリとして働く 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #国家試験 #看護学生

【心室頻拍（VT）】 「VTだ！」と分かっても、そこで止まったら対応できません。 VTを見つけたとき、まず確認したいのは「脈があるか」。 同じVTに見えても、脈拍や循環動態によって対応が変わります。 モニターだけを見続けず、すぐに患者さんのもとへ行き、 ・反応 ・脈拍 ・血圧 ・胸痛や呼吸苦 を確認します。 脈のないVTは心停止。直ちにCPRを開始し、除細動の準備が必要です。 大切なのは、波形の名前を答えられることではなく、見つけたあとに動けること。 急変時に迷わないように、保存して見返してね。 フォローして、現場で使える心電図を一緒に学ぼう！ #看護師 #心電図 #勉強垢

夜勤中に心不全の患者さんが急な不整脈…原因をたどったら「フロセミド」だった。 そんな先輩ナースの思考プロセスをまとめました👇 ① なぜ不整脈が起きる？ フロセミドは尿と一緒にカリウム（K）も出します。 Kが3.5を切ると不整脈リスクが急上昇。弱った心臓には大ダメージです。 ② 利尿が効きすぎると？ 次は腎臓が危なくなります。 脱水で腎血流が落ち、BUN・Creが上昇。これが「フロセミド減量」のサインになります。 ③ 尿量だけで安心しないで！ 毎回チェックしてほしいのはこの3つ。 K値（不整脈リスク） BUN ／ Cre（腎機能） IN-OUT と 体重の変化 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #心電図 #看護学生

Instagramで情報発信中 ・正常洞調律 P波のあとにQRS波が規則正しく続く、正常なリズム。 ・洞性徐脈 洞調律のまま心拍数60回/分未満。症状や血圧低下に注意。 ・洞性頻脈 洞調律のまま心拍数100回/分以上。発熱・脱水・疼痛など原因を探す。 ・心房細動 P波がなく、RR間隔が不規則。血栓塞栓症と頻脈に注意。 ・心房粗動 ノコギリ状のF波が特徴。2：1伝導では心拍数約150回/分になりやすい。 ・上室性頻拍 突然始まる規則正しい頻拍。動悸・血圧低下・胸痛に注意。 ・多源性心房頻拍 形の異なるP波が3種類以上みられる不規則な頻拍。低酸素や肺疾患に注意。 ・心室期外収縮 幅広いQRS波が予定より早く出現。多発・連発・R on Tに注意。 ・STEMI 連続する誘導でSTが上昇。緊急の再灌流療法が必要。 ・トルサード・ド・ポアンツ QRS波がねじれるように変化。QT延長と電解質異常に注意。 ・心室頻拍 幅広いQRS波が連続する頻拍。まず脈拍と循環動態を確認。 ・心室細動 無秩序な波形で心拍出がない。直ちにCPRと除細動。 ・無脈性電気活動 波形があっても脈拍がない状態。CPRを開始し、原因を検索する。 ・心静止 電気活動がみられない状態。誘導を確認し、直ちにCPRを開始する。 ーーーーー 紹介した波形は解説用のイメージです 詳細の形状などは実際の心電図の波形と異なる場合がありますので、あらかじめご了承ください。 ーーーー 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師#心電図 #心電図検定

聞いたら「それも知らないの？」 黙ってたら「なんで聞かなかったの？」 私が新人の頃、この板挟みでずっと悩んでたの🥲 正直に言うね。 「バイタルちょっと悪いけど報告した方がいいかな」 「こんなこと聞いてもいいかな…」 って迷ってるうちに忙しそうな先輩を見て結局聞けなかったことないかな？ 必要なのは、何でも答えてくれる完璧な人じゃなくて「これなら聞いても大丈夫」って思える人がたった一人いることだと思うんだ🙂‍↕️ もし病棟にまだその人がいないなら、ここでは私に聞いてね！ 同じ経験がある人はコメントで教えてほしいな✍️ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！

夜勤中、高齢の患者さんがベッドから転落… 睡眠薬が原因だった、なんてこと起きてない？ 📍レンドルミンなどベンゾジアゼピン系 鎮静・筋弛緩作用で夜間のふらつきにつながることがある。 マイスリーなどの非ベンゾ系も、高齢者では同様に転倒注意⚠️ 📍デエビゴ・ベルソムラなどオレキシン受容体拮抗薬 作用機序は違うけど、眠気やふらつきは油断できない⚠️ だから毎回確認したいのはこの3つ！ ①眠剤の種類 ②夜間の歩行状態 ③せん妄症状の有無 「よく眠れてる」で終わらせず、その夜安全に動けてるかまで見るのが転倒予防につながるよ🛏️ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #看護師勉強垢

資料が欲しい人はInstagramへ【現場で必須！単独投与・配合変化の解説7選】 1. セフトリアキソン×カルシウム（ビーフリードなど） ▶ セフトリアキソンは、カルシウムを含有する輸液と結合すると結晶・沈殿を形成するため併用禁忌です。 2. バンコマイシンは「60分以上」かけて投与 ▶ 急速投与するとヒスタミンが遊離され、皮膚の潮紅や発疹を起こす「レッドマン症候群（レッドネック症候群）」を引き起こす危険があります。 3. オメプラゾールは他剤と混ぜない ▶ 他の薬剤と混合すると変色や配合変化を起こしやすいため、側管投与する際は前後の「生食フラッシュ」が必須です。 4. フロセミド×酸性薬剤はNG ▶ アルカリ性製剤であるフロセミドは、酸性の薬剤（ドーパミンなど）と混ざると白濁や沈殿が生じます。 5. アミオダロンの希釈は「5%ブドウ糖液」 ▶ 生理食塩水で希釈してしまうと沈殿が生じるため、希釈液には必ず5%ブドウ糖を使用します。 6. ニカルジピン×アルカリ性薬剤（メイロンなど） ▶ アルカリ性の薬剤と混ざると結晶化し、ルート閉塞の原因になります。 7. ノルアドレナリン×アルカリ性薬剤 ▶ アルカリ性の薬剤と混合すると分解が進み、薬効が低下してしまいます。 ひとことに「単独投与」と言っても、沈殿・結石化・血管痛・薬効低下など、注意すべき理由は薬によって様々です。 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #看護師勉強垢

「SpO₂低下＝とりあえず酸素」になっていませんか？ SpO₂が下がっている時、ただ酸素流量を上げるだけでは根本的な解決にならないことがあります💡 実は、SpO₂が下がる原因は大きく分けて3つ。 肺の問題（換気・ガス交換の障害） 血液の問題（貧血や出血など、運ぶヘモグロビン不足） 代謝の問題（発熱や疼痛による酸素消費の増大） このうち、酸素投与が直接効くのは「①肺の問題」だけです。 ②や③の場合は、原因そのものを治療・除去しないと改善しません。 さらに、COPD（慢性閉塞性肺疾患）の患者さんに安易に高濃度酸素を投与すると、CO₂ナルコーシスを引き起こす危険も…！ （※COPD患者さんの目標SpO₂は 88〜92% が目安です） ただ指示通りに動くだけでなく、「なぜ今SpO₂が下がっているのか？」の原因をフィジカルアセスメントや病態から考える習慣をつけていきましょう✨ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #看護師勉強 #看護学生

"7/12北総病院でドクターヘリの見学を行わせてもらいました！ Instagramの発信をして、コードブルーを監修した先生とお会いできる機会ができたのが光栄です✨ 本村先生は今もドクターヘリに乗りながら現場のことを伝えるために全国を飛び回る素敵な方です！ 発信もしており、本当に素晴らしい方です！ 本村先生をぜひフォローしてください！ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #看護師の日常

「血圧180台ですが、下げないで様子見てます」 夜勤でそう申し送られて、え？って思ったことない？ 実はこの対応、脳梗塞か脳出血かで正反対になるんだよね🧠 📍脳梗塞の場合 血管が詰まった先には、まだギリギリ生きてる「ペナンブラ」という組織があるよ。 そこに少しでも血液を届けるために、血圧はあえて高めをキープするのが基本。 ここで安易に下げると、ペナンブラへの血流がさらに減って、助かるはずだった脳組織まで壊死してしまうの。 📍脳出血の場合 逆に血圧が高いままだと出血がどんどん広がっちゃう。 だから降圧薬でしっかりコントロールするのが正解！ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ ストーリーで限定情報発信中✨ 毎日のストーリーチェックしてね！ #看護師 #看護師あるある #看護師転職

韓国着いて即予定スタート、 夜中まで女子会して、 2時間睡眠で2日目も全力満喫。 体力は削れたけど、心は満タン🫶 次は韓国美容メンテの正直レポします！ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ 普段は看護師さん向けに、 仕事がちょっとラクになる知識や日常を発信しています🚑 今回は、看護師の休日vlogでした🇰🇷 #看護師の働き方 #看護師の日常

資料が欲しい人はInstagramへ 数字だけ見てない？BUNとCrは「比率」が命！ 「BUNが高い＝腎臓が悪い」って思っていませんか？🤔 実は、BUN（尿素窒素）とCr（クレアチニン）は、それぞれの数字を単体で見るより「比率（BUN/Cr比）」で見るのがアセスメントの鉄則です！ 正常なバランスは 10：1 〜 20：1 ここから崩れたとき、患者さんの体の中で何が起きているのか…？ パターン別の「疑うべき疾患」と「今すぐ観察すべきポイント」をチェックしてみてね👇✨ BUNだけが高い（比率20以上） 👉 脱水 や 消化管出血 の可能性！まずは水分バランスや黒色便をみる 両方とも高い（比率10〜20） 👉 腎機能そのものの低下。尿量や浮腫、Crの前のデータを確認 BUNだけが低い・Crだけ高い（比率10以下） 👉 肝障害 や 筋肉量の影響 を疑おう 「数字だけ見ない！症状とセットで覚えるのが鉄則！」 これを知っておくだけで、先輩や医師への報告が「データ異常です」から「〇〇の症状があるので脱水っぽいです！」にレベルアップしますよ✨ 後で見返せるように【保存】して活用してね！ 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ そんな経験からみんなの「わからない」「早く知っておきたかった」「知って得する知識・根拠」を発信していきます😊 これまで急性期やリーダー，新人指導で得た情報をお届けします🚑 ※根拠ある正しい知識をお伝えするよう努めていますが本投稿に関する損失や損害については責任は負えませんのでご了承ください"""

Instagramフォローとコメントでプレゼント🎁 言われた軟膏を塗るだけ」になってない？ ✅ ゲーベン → 壊死組織を軟化・除去。広範囲使用は高血圧・腎障害に注意 ✅ イソジンシュガーパスタ・カデックス → ヨウ素で殺菌。ヨードアレルギーは必ず確認 ✅ アズノール → 抗炎症・抗アレルギー。臀部のただれや弱った皮膚に ✅ フィブラストスプレー → 高度熱傷の処置に。皮膚再生を促す 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ そんな経験からみんなの「わからない」「早く知っておきたかった」「知って得する知識・根拠」を発信していきます😊 これまで急性期やリーダー，新人指導で得た情報をお届けします🚑 ※根拠ある正しい知識をお伝えするよう努めていますが本投稿に関する損失や損害については責任は負えませんのでご了承ください"

Instagramをフォローとコメントで 【最近使った薬剤】 を教えてね 🎁が届くよ✨ 点滴ルートの観察、ちゃんとできてる？ 静脈炎は薬剤の種類によって起きる理由が全然違う！ ▪️高カロリー輸液（ビーフリード・エルネオパ）→ 浸透圧差で血管壁を破壊 ▪️ アルカリ性薬剤（ヘパリン・フロセミド）→ pHが離れるほど刺激が強い ▪️酸性薬剤（バンコマイシン・ニカルジピン）→ 血管への直接刺激 ⚠️ カテコールアミン類 → 血管収縮で周囲組織が虚血に… できるだけ中心静脈から！ 「赤い・腫れてる・痛い」があったらすぐ対応を。 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ そんな経験からみんなの「わからない」「早く知っておきたかった」「知って得する知識・根拠」を発信していきます😊 これまで急性期やリーダー，新人指導で得た情報をお届けします🚑 ※根拠ある正しい知識をお伝えするよう努めていますが本投稿に関する損失や損害については責任は負えませんのでご了承ください"

Instagramフォローとコメントで 【輸血投与の観察項目】 を教えてね 🎁が届くよ✨ RBC・PC・FFP…輸血製剤の違い、言える？ 「種類がありすぎて、何がなんだかわからない」って人は保存して ▪️ RBC：貧血改善用・1単位140mL・冷蔵保存 ▪️PC：出血を止める用・10単位≈120mL・室温・振盪必須（冷蔵NG） ▪️ FFP：凝固因子補充用・DIC・大量輸血時・37℃融解必須 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ そんな経験からみんなの「わからない」「早く知っておきたかった」「知って得する知識・根拠」を発信していきます😊 これまで急性期やリーダー，新人指導で得た情報をお届けします🚑 ※根拠ある正しい知識をお伝えするよう努めていますが本投稿に関する損失や損害については責任は負えませんのでご了承ください"

Instagramフォローとコメントで 【最近みたテレビ】 を教えてね 🎁が届くよ✨ 酸素マスク1リットルは危険がある理由 それ、ナルコーシスのリスクです！ ⚠️ 酸素マスクは最低5リットル必要 1Lじゃ吐いたCO₂が中に溜まってそれを再吸入するため ✅ 経鼻カニューラは1Lから使えるが、口呼吸している患者には効果が半減する ✅ SpO₂が上がらないとき→まず「口呼吸してないか」を確認する ⚠️ COPDがあれば酸素上げすぎでCO₂ナルコーシスのリスクも デバイスと流量、セットで理解する 見てくれてありがとうございます🌼 ゆかちゃんです！ そんな経験からみんなの「わからない」「早く知っておきたかった」「知って得する知識・根拠」を発信していきます😊 これまで急性期やリーダー，新人指導で得た情報をお届けします🚑 ※根拠ある正しい知識をお伝えするよう努めていますが本投稿に関する損失や損害については責任は負えませんのでご了承ください"