ハルジローのちょこ看🍫

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看護師の配置で、患者さんの生存率が変わる❓ 人手不足を、「個人の頑張り」で埋めていませんか？🏥 🎙️ ハルジローの最新エビデンスラジオ｜第1回
看護師の配置で、患者さんの生存率が変わる？ 📖 今回の研究でわかったこと
米国の941病院を調べた研究では、営利病院は非営利病院より、患者さんの30日後の生存率が低く、看護師の燃え尽きも多いという結果でした。 燃え尽きの割合の差は、調整後で約9ポイント。100人あたり約9人多いことに相当します。そして、患者さんと看護師、その両方の結果の差に、人員配置が関係していました。 💭 この結果から、私が考えたこと
燃え尽きを、個人の弱さで片づけてはいけないと思っています。
その人がどんな環境で働いているのか。職場の構造に、目を向ける必要があるのではないでしょうか。 🔎 あなたの現場で考えるヒント * 「もう少し頑張って」で、負担を同じ人に集めていませんか？ * 患者さんの人数だけでなく、ケアに必要な手間まで考えて配置を話し合えていますか？ * 「この配置では厳しい」と、声を上げられる環境はありますか？ この研究は米国の観察研究で、経営方針が結果の原因だと証明したものではありません。また、人員配置は、担当する患者数を安全だと感じるかという看護師の回答から評価されています。 💬 あなたなら、どんな場面の人員配置を一番見直したいですか？ コメントで教えてください。
 🔖 チームで話し合うときに見返せるよう、保存しておいてください。 
 次のエビデンスも一緒に考えたい方は、フォローしてお待ちください🎙️ 📚 出典
McHugh MD, et al. Patient Outcomes and Nurse Understaffing in For-Profit Hospitals. Medical Care. 2026.
DOI: 10.1097/MLR.0000000000002376 #看護師 #エビデンス #看護管理 #人員配置 #燃え尽き

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脈ふれたら、血圧あるってダメなの？ 📢 10月2日スタート｜急変対応セミナー、まずは無料で参加できます 【要確認】看護師3年目までに学びたい！急変対応セミナー 2026年10月2日から順次スタート／オンライン開催・見逃し配信あり ▶ 無料で参加できるパートがあります 👉 https://peatix.com/event/5169159 スクショをするとiPhoneの写真アプリからアクセスできます📱 ※URLが開きにくい方は「好きな色」をコメント欄で教えてください🍫 　URLをお送りします✅ 　TikTok・YouTubeではURLをお送りできないので、Instagramの同じ動画にコメントください🙏 ━━━━━━━━━━━━━━ 「大体でいいから早く血圧教えて！」——大体って、どれくらい？🤔 いちばん速い"血圧"は、脈が触れるかどうかです。 心臓から押し出される血が弱くなると、遠いところから順に触れなくなる。 BLSでまず首をみるのは、頭に血が行っているかを見ているから。 📌 昔から使われている目安 ・首（頸動脈）で触れる → 60以上 ・足のつけ根（大腿動脈）→ 70以上 ・手首（橈骨動脈）→ 80以上 📌 ⚠️ でも、この数字は大きめに出ます もとはATLSの教え。実際の動脈圧と比べた研究では、 手首で触れた人の83%が、実測では80を下回っていました。 ATLSは第8版からこの数字を削除しています。 →「触れるから大丈夫」ではなく「触れても、思ってるより低い」。 　数字を当てにせず、どこまで触れるかで重症度をつかむ道具として使う。 📌 数字を早く出すなら「触診法」 ① マンシェットを巻いて手首の脈に指を当てる ② 脈が消えた点からさらに20〜30上げる ③ 1秒に2ずつゆるめる ④ 脈が触れはじめた値＝収縮期血圧 聴診器がいらないので、うるさい急変の場でも測れます（出るのは収縮期だけ）。 おすすめの順番は 首 → 手首 → マンシェットで触診法。 足のつけ根は場所さがしに時間がかかるので、人がいるときに並行で。 正しく測ることと、早く測ることは、別のスキルです。 出典｜Deakin CD, Low JL. Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses. BMJ. 2000;321(7262):673-674.

定時に帰れるって・・・

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ねむーい

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看護師人生のリアル あなたの体感と合ってる？

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ムセない誤嚥⁉️ 📢 8月開催｜看護師3年目までに学びたい「10ステップで学ぶ呼吸器ケアセミナー」 8月20日から順次スタート、全10ステップでお届けします。 お申し込みはプロフィールのリンクから → Peatixへ。 ※無料で学べるパートもあります。 セミナーの詳細が気になる方は👇 👉https://peatix.com/event/5048951 スクショをすると写真アプリからアクセスできます。 ※URLが開きにくい方は TikTok，YouTubeではURLをお送りできないので、Instagramの同じ動画にコメントください🙏

呼吸数測ってる⁉️ 📢 8月開催｜看護師3年目までに学びたい「10ステップで学ぶ呼吸器ケアセミナー」 8月20日から順次スタート、全10ステップでお届けします。 お申し込みはプロフィールのリンクから → Peatixへ。 ※無料で学べるパートもあります。 セミナーの詳細が気になる方は👇 👉https://peatix.com/event/5048951 スクショをすると写真アプリからアクセスできます。 ※URLが開きにくい方は TikTok，YouTubeではURLをお送りできないので、Instagramの同じ動画にコメントください🙏

「SpO₂横ばいだから、状態も横ばい」——本当にそう？🤔 酸素を運ぶヘモグロビンは、状況で酸素の"手放しやすさ"が変わります（ボーア効果）。 ・アシドーシス、体温上昇 → 右方移動 → 酸素を離しやすい（組織へは届く／SpO₂は低めに出る） ・アルカローシス 、体温低下→ 左方移動 → 酸素を手放さない（SpO₂は良く見えるのに、組織は酸欠） こわいのは左方移動。 "見た目ヤバくないのに、実はヤバい"パターンです。 同じSpO₂でも、酸塩基が動けば意味が変わります。 📢 8月開催｜看護師3年目までに学びたい「10ステップで学ぶ呼吸器ケアセミナー」 8月20日から順次スタート、全10ステップでお届けします。 お申し込みはプロフィールのリンクから → Peatixへ。 ※無料で学べるパートもあります。 セミナーの詳細が気になる方は👇 👉https://peatix.com/event/5048951 スクショをすると写真アプリからアクセスできます。 ※URLが開きにくい方は 「好きな色」 をコメント欄で教えてください🍫 URLをお送りします✅️ TikTok，YouTubeではURLをお送りできないので、Instagramの同じ動画にコメントください🙏

指のSpO₂と、動脈のPaO₂。 じつは"同じもの"を、ちがう方法で見ています🩸 SpO₂ 90% ≒ PaO₂ 60mmHg。 この関係を示すのが「酸素解離曲線」。 だから循環が安定していれば、 PaO₂のためだけに動脈を刺さなくても、SpO₂でだいたい読めます。 （＝でもSpO₂は100%より上が見えない・末梢循環が悪いと不正確、という弱点もセットで覚えておきたい） 📢 8月開催｜看護師3年目までに学びたい「10ステップで学ぶ呼吸器ケアセミナー」 8月20日から順次スタート、全10ステップでお届けします。 お申し込みはプロフィールのリンクから → Peatixへ。 ※無料で学べるパートもあります。 セミナーの詳細が気になる方は👇 👉https://peatix.com/event/5048951 スクショをすると写真アプリからアクセスできます。 ※URLが開きにくい方は 「好きな飲み物」 をコメント欄で教えてください🍫 URLをお送りします✅️ TikTok，YouTubeではURLをお送りできないので、Instagramの同じ動画にコメントください🙏 指のSpO₂と、動脈のPaO₂。 じつは"同じもの"を、ちがう方法で見ています🩸 SpO₂ 90% ≒ PaO₂ 60mmHg。 この関係を示すのが「酸素解離曲線」。 だから循環が安定していれば、 PaO₂のためだけに動脈を刺さなくても、SpO₂でだいたい読めます。 （＝でもSpO₂は100%より上が見えない・末梢循環が悪いと不正確、という弱点もセットで覚えておきたい） 📢 8月開催｜看護師3年目までに学びたい「10ステップで学ぶ呼吸器ケアセミナー」 8月20日から順次スタート、全10ステップでお届けします。 お申し込みはプロフィールのリンクから → Peatixへ。 ※無料で学べるパートもあります。 セミナーの詳細が気になる方は👇 👉https://peatix.com/event/5048951 スクショをすると写真アプリからアクセスできます。 ※URLが開きにくい方は 「好きな飲み物」 をコメント欄で教えてください🍫 URLをお送りします✅️

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pO₂ 94%。数字は問題なし。 でも、患者さんは苦しそう…😷 体には「一定に保とうとするしくみ（ホメオスタシス）」があります。 だからSpO₂が下がって見えたときは、もう代償の限界。 本当に見たいのは、その"手前"。 呼吸数・リズム・深さ・呼吸音・本人の訴え—— 数字にならないサインを言葉にできる人が、急変の一歩前に気づけます。 またチームが全員が正しく評価し、看護記録に入力することで、患者の状態のトレンドが悪化しているのか、改善しているのか評価することができます。 じつは「呼吸数」は、いちばん見落とされがちなのに、 急変を予測できる大事なバイタルだと報告されています。 📢 8月開催｜看護師3年目までに学びたい「10ステップで学ぶ呼吸器ケアセミナー」 8月20日から順次スタート、全10ステップでお届けします。 お申し込みはプロフィールのリンクから → Peatixへ。 ※無料で学べるパートもあります。 セミナーの詳細が気になる方は👇 👉https://peatix.com/event/5048951 スクショをすると写真アプリからアクセスできます。 ※URLが開きにくい方は 「好きな飲み物」 をコメント欄で教えてください🍫 URLをお送りします✅️ TikTok，YouTubeではURLをお送りできないので、Instagramの同じ動画にコメントください🙏